Rinoplastia
O nariz é o mais importante traço humano, cuja forma influi na configuração estética da face. É uma estrutura anatômica, situada no meio da face relacionada com a importante função respiratória. A forma do nariz é geralmente utilizada na descrição de uma pessoa. O nariz adquire forma adulta após puberdade e muda progressivamente no envelhecimento.
Anatomicamente o nariz é constituído de osso nasal, processo frontal da maxila e cartilagens alares, triangulares e septal. A cobertura cutânea na ponta nasal é aderida firmemente as cartilagens alares, enquanto que no osso e cartilagens laterais é relativamente móvel.
O dorso é essencial marco externo do nariz; o ângulo naso- frontal é a área onde o nariz se une ao osso frontal, a raiz do nariz. A ponta do nariz é formada pela junção das cartilagens alares e a columela pelos ramos mediais. A columela forma um ângulo de diversa amplitude com o lábio superior.
ESTRUTURA DO NARIZ
1 – Pele
2 – Cartilagens triangulares e alares
3 – Ossos próprios do nariz
4 – Septo Nasal
Harmonia e simetria são elementos da beleza que são universais.
Anatomia e suas variações
O nariz é 0 mais importante traço da raça humana, cuja forma influi na configuração estética. Existem vários tipos de forma do nariz; como nariz aquilino( nariz de dorso alto), de ponta proeminente (Pinóquio); nariz de dorso deprimido(nariz em sela), desviado, etc. Além disso, alterações funcionais em virtude de septo nasal desviado, que dificulta a passagem do ar.
Anatomicamente o nariz é constituído de osso nasal, processo frontal da maxila e cartilagens alares, triangulares e septal. A cobertura cutânea na ponta nasal é aderida firmemente as cartilagens alares, enquanto que no osso e cartilagens laterais é relativamente móvel.
O dorso é essencial marco externo do nariz; o ângulo naso- frontal é a área onde o nariz se une ao osso frontal, a raiz do nariz. A ponta do nariz é formada pela junção das cartilagens alares e a columela pelos ramos mediais. A columela forma um ângulo de diversa amplitude com o lábio superior.
As variações anatômicas do nariz são determinadas por cinco elementos: tipo da pele, camada fibrogordurosa, cartilagens alares, base da asa e pirâmide nasal.
Tipos de Nariz
Existem vários tipos de forma do nariz; como nariz aquilino – nariz de dorso alto, ponto proeminente (Pinóquio); nariz de dorso deprimido (nariz em sela), desviado, etc. Além disso alterações funcionai em virtude de septo nasal desviado, que dificulta a passagem do ar.
Nariz de Pinpchio ou de Ponta Proeminente
Nariz Grego
Nariz Aquilino
Nariz em sela
Nariz negróide
Nariz Oriental
NARIZ DE FISSURADO ( LÁBIO LEPORINO)
A Rinoplastia é uma cirurgia corretiva do nariz que visa melhorar sua aparência, sem perder ou diminuir suas múltiplas funções, como aquecer, umidificar, filtrar o ar inspirado e expelir as impurezas e a olfação. É uma das mais complexas dentre as cirurgias faciais.
Qual a idade ideal? Deve ser feita quando a pessoa adquire a maturidade física, o que ocorre após 14 ou 16 anos de idade. É um órgão que sofre mudanças com o envelhecimento, a começar pela pele.
Objetiva Harmonização nariz- face
Consulta – Geralmente o paciente informa que não gosta de olhar no espelho por causa do nariz. E traz fotos e desenhos de seu agrado.
Exame físico
Aqui o cirurgião faz o diagnóstico e define a técnica cirúrgica adequada. Avalia o perfil psicológico.
– Definição da técnica cirúrgica é centrada para o equilíbrio nariz – face, isto é, na harmonização facial. Além disso, a função respiratória é parte importante tanto quanto a estética.
– Avaliação do perfil psicológico.
– da base e comprimento nasal
– do perfil nasal
– Septo e conchas
– Exames pré operatório:
Exame laboratorial
Tomografia do nariz
Materiais para preenchimento: Cartilagem do septo nasal
Cartilagem auricular, costal
Aponeurose muscular ( do temporal)
Osso
Principal foco: Harmonização nariz-face
Demarcação
Anestesia local ou geral
Itens cirúrgicos:
Redução do dorso nasal
Redução da ponta nasal
Encurtamento da cartilagem septal
Estreitamento da pirâmide nasal
Fechamento (sutura) das incisões
Tempo cirúrgico: 2 a 3 hrs
Internação: 24 horas
Curativo: atadura de gesso 7 dias
Tamponamento nasal: 24 a 48 hs
Manutenção do esparadrapo: duas a três semanas
Resultados
Três semanas 70% de regressão do inchaço
Seis a oito meses; resultado definitivo.
Rinoplastia de aumento
Nariz oriental
Muitas orientais têm o dorso do nariz achatado, o chamado nariz asiático e querem aumentar para dar equilíbrio maior ao perfil .
Tecnicamente seguem-se os mesmos princípios de uma Rinoplastia.
Quanto ao material a ser utilizado pode-se optar pelo osso autógeno do próprio paciente ou material aloplástico, que não é do paciente. O primeiro apresenta melhor fixação no leito que o último.
Qualquer que seja o material utilizado o mesmo precisa ser esculpido adequadamente no sentido de promover o aumento planejado. Quase sempre é necessário modificar a formas das cartilagens alares e triangulares. Da mesma forma a columela tem que ser adaptada adequadamente.
Nariz negroide
Geralmente a ponta nasal é alargada e achatada
Com adequada adaptação das técnicas consegue-se bom resultado.
Alguns resultados
Nariz Oriental
Nariz Aquilino
